Onpoliklinik.net

PROKTOLOJİ : Kalın barsağın rectum ve anüs kısımlarının hastalıklarıyla ilgilenen dalıdır.
ANÜS : Rectumun dış açıklığıdır.
RECTUM : Kalın barsağın genişlemesi sonucu oluşan ortalama 15 cm uzunluğunda olup sindirim sistemimizin son kısmıdır.Anüsle dışarı açılır.

KALIN BARSAK (KOLON) -REKTUM VE ANÜS HASTALIKLARI

Kalın Barsak (Kolon), Rektum ve Anüs (Makat) sindirim sistemimizin İnce Barsaklardan sonra gelen kısımlarıdır.Kalın barsak ortalama 1,5 m uzunluğundadır.

Rektum, Kalın barsağın genişlemesi sonucu oluşan ortalama 15 cm uzunluğunda olup sindirim sistemimizin son kısmıdır. Anüsle(makat) dışarı açılır.

Kolon ve Rektum hastalıkları, hafif şiddette rahatsızlıklardan, hayatı tehdit edici durumlara kadar ilerleyen rahatsızlıklara neden olabilir. Bu hastalıklarda erken teşhis ve tedavi çoğu kez hayat kurtarıcı olabilmektedir. Ne var ki hastaların çoğu bilgi eksikliği, ihmal, utanma gibi nedenlerden dolayı hekime geç başvurmaktadır.

KOLO-REKTAL HASTALIKLARIN GENEL BELİRTİLERİ NELERDİR ?

• Anüsden ( Makattan ) KAN gelmesi ( taze-kırmızı veya durmuş-siyah kan şeklinde olabilir
• Büyük abdest yapmada (defekasyon) değişiklik olması ( gaitanın incelmesi ), düzensiz şekilde
• Konstipasyon( kabızlık)-diyare (ishal) olunması,
• Defekasyon ( büyük abdest yapma ) yaptıkdan sonra tam rahatlamama ve tekrar tekrar defekasyon yapmak isteği,
• Defekasyon sırasında ağrı olması,
• Anüs bölgesinde kaşıntı, şişlikler ve yaralar olması,
• Karında zaman zaman izah edilemeyen ağrıların olması,
• Zayıflama, kansızlık ( anemi )

olması gibi belirtilerde mutlaka hekime başvurulmalıdır.
!!! KALIN BAĞIRSAK KANSERİ ÖNLENEBİLİR BİR HASTALIKTIR !!!

TEŞHİSDE HANGİ YÖNTEMLER KULLANILIR?

Tüm inceleme ve tedavi; minyatür aletler ve tamamen doğal ağrı kesici merhemlerle ağrısız uygulanmaktadır.
Fiziki muayene: Hastanın genel olarak yapılan muayenesi.

Rektal Tuşe: Anüs ve Rektumun eldiven giyilip vazelin sürüldükten sonra parmakla yapılan muayenesi. Bu yöntemle bu bölgenin birçok hastalığı saptanır.

Endoskopik muayene;
Anoskopi: Anal bölgenin görüntülenmesi işlemidir.
Rektoskopi: Optik cihazla barsak içinin 30 cm e kadar görüntülenmesidir.

İşlem öncesinde barsakların temiz olması için bir gün önceden ya da fizik muayene sonrası hastaya barsak boşaltıcı ilaçlar verilebilir.Bu yöntemlerle tüm anüs ve rektum gözle incelenebilir, lezyonun (hastalığın) izlenmesi için fotoğrafı çekilebilir ,hastaya anında gösterilebilir, biyopsi alınabilir(kanser teşhisi için çok önemlidir) .Tüm bu işlemler 30 dk sürmektedir. Gerekirse lezyon üzerinde tedavi edici girişimler anında ağrısız-anestezisiz-dikişsiz-günlük hayatına devam edebilecek şekilde - modern tedavi teknikleri uygulanabilmektedir.

Laboratuar çalışmaları;
Hastalara gaitada gizli kan, parazit tetkikleri, genel kan testleri, tümör belirleyici testler gibi tetkikler de lüzumuna göre kliniğimizde uygulanmaktadır.

Bütün sonuçlar hekim tarafından değerlendirilir, uygun tedavi yöntemi anında belirlenir ve hastaya anlatılır.

TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Kliniğimizde 4 farklı tedavi yöntemi uygulanmaktadır:

Hastaya herhangi bir çeşit anestezi uygulaması gerektirmeyen muayenehane şartlarında uygulanabilen yöntemlerdir.

1. İNFRARED KOAGÜLATÖR: Lazer- ışınla pıhtılaştırma yöntemidir.
2. SURGITRON: Radyo frekansı ile tedavi
3. BAND LİGASYON: Bant ile düşürme yöntemi
4. SKLERO TERAPİ: İlaç enjeksiyonu ile damarı büzüştürme yöntemi

Tüm metotların etkinliği % 96 oranındadır.

Varisler sadece kozmetik sorun değil; aynı zamanda tedavi edilmesi gereken önemli bir hastalıktır..!

Vücudumuzdaki belirli bölgedeki venlerin (toplardamarların) düzensiz biçimde uzaması, genişlemesi ve kıvrımlar oluşturmasına varis denir.

Vücudumuzdaki arterler (atardamarlar) akciğerdeki temizlenmiş kanı dokulara iletirken , venler dokulardaki kirli kanı temizlenmek üzere kalbe tekrar geri götürürler.Bacaklara doğru giden temiz kan ,yerçekiminin de yardımı ve arterlerin vasıtasıyla kolayca yol alırlarken kirli kanı kalbe götüren venler yerçekimi gücüne karşı çalışırlar.

Yerçekimine karşı kanın geri taşınması işlemi balıca 3 etkenin yardımıyla gerçekleşir.

1. Venlerin elastik duvarlarının direnci
2. Tek yön geçişe izin veren minik kapakçıklar
3. Alt bacak kaslarının kasılarak pompa etkisi göstermesi

Sebepler:

• Genetik faktörler
• Uzun süreli ayakta çalışmak
• Uzun süreli oturarak çalışmak
• Yaş
• Hamilelik
• Hareket eksikliği
• Obesite
• Bazı ilaçlar(ergenlik-menapoz-doğum kontrol hapları)

Bu yönlü sebepler venlerdeki kapakçıkların görevlerini yeterli şekilde yapamaz hale gelmelerine, kalbe gidecek olan kanın bu kapaklardan geriye kaçmasına ,elastikiyetini kaybeden damarların duvarlarını dışa doğru iterek kıvrımlı uzun ve geniş bir hal almalarına dolayısıyla ciltte varis görünümüne neden olur. Damar duvarının zayıflaması ve bu bölgedeki kan basıncının göllenme nedeniyle artmasına bağlı olarak gelişen varisler en sık olarak bacaklarda oluşur.Bacakta ağırlık hissi ,ağrı, bazen kramp,kan dolaşımında engellenme, damarların üzerinde yanma, kızarıklık ve kötü görünümden dolayı psikolojik sorunlar ortaya çıkabilir.

Varisler kadınlarda ve erkeklerde görülmektedir.Tedavi edilmezse öncelikle ağrıya neden olurlar.Şikayetler fazla oturma-ayakta durma ile artış gösterebilir ve varis bölgelerinde ödem(şişlik) oluşabilir.Daha ileri safhalarda ise eğer tedavi edilmez ise basit olarak gözlenen bu varisler kronik damar yetmezliğine ve dolaşım bozukluklarına sonunda da bacak ülserlerine (yara açılması) yol açabilirler.

Tedavi Yöntemleri

1. İLAÇ TEDAVİSİ: Başlangıç safhasındaki varislerde semptomatik rahatlama sağlar.Uzun süreli kullanım gerektirir ve ilaç kesildiğinde şikayetler tekrar başlar.
2. KOMPRESYON UYGULAMASI: (kompresyon bandajı-varis çorapları)Varisleri ortadan kaldırmaz; diğer tedavilerin uygulanmadığı durumlarda veya geçici bir süre kullanılabilir.
3. SKLEROTERAPİ : Varislere uygun yerden ve uygun konsantrasyonda sklerozan madde(AETHOXYSKLEROL)enjeksiyonu ile bu damarlardaki kan dolaşımını iptal edilmesi yöntemidir.
   Ameliyatla düzeltilmesi mümkün olmayan kılcal varislerin ve ameliyat sonrası tekrarlayan varislerin tedavisinde de uygulanabilecek bir metottur.Tedavide öncelikle ven lıght denilen özel cihazla damar belirginleştirilir.Sonra çok ince uçlu bir iğneyle varis içerisine damar i yüzeyini tahrip eden sklerozan madde enjekte edilmektedir.Tahrip olan varis dolaşım dışı kalarak görünmez hale gelmektedir.İşlem sonrası 15-20 gün süren.hafif ekimozlar(morarmalar) -renklenmeler olabilir. Fakat hiçbir yara izi kalmaz.
   Uygun şekilde-uzman ellerde yapılırsa riskleri düşük -genellikle ağrısız- iş gücü kaybına yol açmayan-fonksiyonel ve estetik sonuçları mükemmel bir varis tedavi yöntemidir.
4. CERRAHİ TEDAVİ : Ameliyatla hastalıklı damarın çıkarılması veya bağlanması yöntemidir.Tedavi ancak hastane şartlarında ve genel anestezi altında uygulanabilir.Bu da hastanede yatış ve 1 aylık istirahatle iş gücü kaybına yol açmaktadır.

ÖNERİLER :

• Mümkün olan her fırsatta bacaklarınızı yukarı kaldırarak (kalp seviyesi üzerine) dinlendiriniz.Bunu günde 3-4 defa 15 dk süreyle yapınız.Özellikle işiniz oturarak çalışmayı ve ayakta durmayı gerektiriyorsa uygulayınız.
• Seyahatlerde mümkün olduğu kadar bacaklarınızı kıvırmadan uzatarak oturabileceğiniz yerleri seçiniz.Mola sırasında yürüyüş yapınız.
• Sigara ve alkol kullanmayınız.
• Asansör yerine merdiveni tercih ediniz.
• Aşırı sıcak banyo yapmayınız(Kum banyosu-sıcak çamur banyosu-sauna)
• Spor yapınız.(özellikle yürüyüş)
• Aşırı kilodan kaçınınız.